Dans la quête de l’efficacité et de la performance du système de santé, 12 enjeux nous apparaissent comme étant capitaux et pouvant servir comme point de départ de la construction d'un plan stratégique au niveau de chaque pays et fonction de son contexte sanitaire. Ces 12 enjeux peuvent être articulés autour de 5 grandes thématiques :
Thématique 1 - Bien soigner l'ensemble de la population à travers :
La mise en place de dispositifs et outils permettant d'avoir une connaissance fine de l'état de santé réel de la population ;
La construction d'une offre de soins performante et adaptée aux besoins de santé de la population ;
L'organisation d'un accès équitable à cette offre de soin que ce soit en zone urbaine ou rurale.
Thématique 2 - Mieux gérer les métiers de la santé en s'appuyant sur :
La recherche d'une adéquation entre la démographie médicale sur l’ensemble du territoire et les besoins des populations ;
La valorisation des métiers de la santé en les rendant plus attractifs : amélioration de la formation des professionnels de santé, amélioration des conditions de travail, multiplication des parcours de carrières et opportunités.
Thématique 3 - Garantir le financement et l'équilibre financier du système de santé avec :
La mise en place / amélioration de dispositifs d'assurance maladie et de mutuelles de santé ;
L'optimisation de la gestion financière des établissements de santé avec un focus sur ceux principalement financés par de l'argent public ;
La règlementation de la tarification des actes médicaux et l'optimisation des circuits d'approvisionnement de médicaments.
Thématique 4 - Stimuler le développement des industries médicales et pharmaceutiques à travers :
Un accompagnement de la R&D locale sur les pathologies les plus répandues sur le territoire ;
Une valorisation de la pharmacopée locale/traditionnelle
Thématique 5 : S'appuyer sur une organisation et des systèmes d'information (SI) performants
Un nécessaire travail d'optimisation de la gouvernance du système de santé pour gagner en agilité/efficacité et aussi pour favoriser la démocratie sanitaire dont le principe est d'impliquer la population dans le dispositif de santé
La mise en œuvre d'un SI de santé permettant de faciliter l'ensemble de la chaine de pilotage du système de santé.
Le chemin est encore long pour les pays les moins développés. Toutefois, les marches à franchir pourront l'être dans le cadre d'une stratégie ambitieuse et d'un programme d'actions progressif mais soutenu.
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